Aerbhealach Oropharyngeal

Tuáillí, leatháin, nó gléasanna tráchtála de réir mar is gá chun muineál agus ceann a chur i suíomh sniffing. Forceps (más gá chun comhlachtaí eachtracha atá inrochtana go héasca a bhaint), chun an pharynx a ghlanadh de réir mar is gá. Feadán nasogastric, chun insileadh gastrach a mhaolú de réir mar is gá. Féadfaidh aerbhealach oropharyngeal a úsáidtear i gcomhthráth le haerbhealach nasopharyngeal ocsaiginiú agus aeráil a fheabhsú. Má dhéantar an chanáil sheachtrach éisteachta a ailíniú leis an néal sternal, d'fhéadfadh sé go gcabhródh sé leis an aerbhealach uachtarach a oscailt agus bunaítear an suíomh is fearr chun an t-aerbhealach a fheiceáil má bhíonn gá le hionradh endotracheal. Ní hionann an leibhéal ingearchló cloigeann is fearr a ailíníonn an chluas agus an t-eagla sternal (m.sh., níl aon cheann i leanaí a bhfuil occiput mór acu, cuid mhór in othair otrach). An suíomh sniffing - ach amháin in éagmais gortú spine ceirbheacsach. Cuir an t-othar supine ar an sínteoir.

Ailínigh an t-aerbhealach uachtarach don aerbhealach is fearr tríd an othar a chur i riocht sniffing ceart. Ailíníonn suíomh cuí sniffing an chanáil sheachtrach éisteachta leis an slinn sternal. Chun an suíomh sniffing a bhaint amach, b'fhéidir go mbeadh gá le tuáillí fillte nó ábhair eile a chur faoin gceann, an muineál, nó na guaillí, ionas go mbeidh an muineál flexed ar an gcomhlacht agus go leathnaítear an ceann ar an muineál. In othair otrach, d'fhéadfadh go mbeadh gá le go leor tuáillí fillte nó feiste rampa tráchtála chun na guaillí agus an muineál a ardú go leordhóthanach. I leanaí, is gnách go mbíonn gá le stuáil taobh thiar de na guaillí chun freastal ar an occiput méadaithe. Suí an t-othar supine nó ag incline beag ar an sínteaire. Seachain an muineál a bhogadh agus ná húsáid ach an t-aistriú smig nó an t-ardaitheoir smig gan chlaonadh an chinn chun oscailt an aerbhealaigh uachtair a éascú de láimh. Suíomh ceann agus muineál chun an aerbhealach a oscailt. Tá an ceann cothrom ar an sínteoir; tá an aerbhealach srianta. Tá an chluas agus an notch sternal ailínithe, leis an aghaidh comhthreomhar leis an uasteorainn (sa suíomh sniffing), ag oscailt an aerbhealaigh.

Cur síos céim ar chéim ar nós imeachta aerbhealaigh oropharyngeal. De réir mar is gá, glan an oropharynx a bhaineann le bac a chur ar táil, vomitus, nó ábhar eachtrach. Déan méid cuí an aerbhealaigh oropharyngeal a chinneadh. Coinnigh an t-aerbhealach in aice le leiceann an othair agus an flange ag cúinne an bhéil. Níor cheart go sroichfeadh barr aerbhealaigh den mhéid cuí ach uillinn an ramus mandibular. Ansin, cuir tús leis an aerbhealach a chur isteach sa bhéal agus an barr dírithe ar dhíon an bhéil (ie, cuasach suas). Chun na liopaí a ghearradh a sheachaint, bí cúramach gan na liopaí a phionnadh idir na fiacla agus an t-aerbhealach agus tú ag cur an aerbhealaigh isteach. Rothlaigh an t-aerbhealach 180 céim agus tú ag dul ar aghaidh chuig an oropharynx posterior. Cuireann an teicníocht seo cosc ​​ar an aerbhealach an teanga a bhrú siar agus é á chur isteach agus an t-aerbhealach a bhacadh tuilleadh.

Nuair a chuirtear isteach go hiomlán é, ba chóir go mbeadh flange an fheiste fágtha ag liopaí an othair. Mar mhalairt air sin, bain úsáid as lann teanga chun an teanga a dhíbhrú agus tú ag dul isteach san aerbhealach agus an barr dírithe ar urlár an bhéil (.i. cuasach síos). Le húsáid an lann teanga cuirtear cosc ​​ar an aerbhealach an teanga a bhrú siar agus é á chur isteach. Aeráil an t-othar mar is cuí. Monatóireacht a dhéanamh ar an othar agus aon bhac ar aeráil agus ocsaiginithe cuí a aithint agus a leigheas. Déan an t-aerbhealach oropharyngeal a dhaingniú más rud é gur chóir go bhfanfadh sé i bhfeidhm (m.sh., le linn aerála meicniúil tar éis intubation endotracheal ó bhéal).

Tá teip riospráide géarmhíochaine de bharr raon leathan etiologies. Is dócha go n-aistreofar ar aghaidh chuig gabháil charda-scamhógach agus ar deireadh bás in éagmais bainistíocht aerbhealaigh éifeachtach agus tráthúil. Dá bhrí sin, is é ceann de phríomhspriocanna na bainistíochta aerbhealaigh ná aeráil agus ocsaiginiú leordhóthanach a sholáthar chun an dul chun cinn go dtí gabháil chardapulmonary a sheachaint nó a stopadh. Tá bainistíocht aerbhealaigh éifeachtach agus tráthúil ina chuid riachtanach freisin d’athbheochan rathúil cardiopulmonary. Tá bainistíocht aerbhealaigh ríthábhachtach sa daonra péidiatraiceach mar go bhfeictear fadhbanna aerbhealaigh péidiatraiceacha go coitianta i ranna éigeandála péidiatraiceacha agus ginearálta.

Áirítear ar na céimeanna tosaigh i mbainistíocht aerbhealaigh ainlithe suite aerbhealaigh (mar shampla, ardaitheoir ceann-tilt-smig, sá jaw), súchán, ocsaigin bhreise, agus athshuíomh an aerbhealaigh mura bhfuil na céimeanna roimhe seo éifeachtach. Cuireann ainlithe suite aerbhealaigh an t-aerbhealach i suíomh neodrach agus cabhraíonn siad leis an teanga agus na fíocháin palatal a aistriú ó bhalla posterior an pharynx. Agus ainliú suite aerbhealaigh á roghnú agat, ní mór a bheith eolach ar láithreacht nó easpa díobhála spine ceirbheacsach. Cuidíonn trí shúchán le fáil réidh le táil a d'fhéadfadh bac a chur ar aerbhealaí nó cur leis. Más rud é nach gcuidíonn na céimeanna seo le haerbhealach paitinne a chothabháil nó le haeráil agus ocsaiginithe imleor a sholáthar, ba cheart úsáid a bhaint as aguisín aerbhealaigh. Úsáidtear forais aerbhealaigh chun bac aerbhealaigh uachtair a mhaolú nó a sheachbhóthar le linn bainistíochta aerbhealaigh. Mar sin féin, d’fhéadfadh bacainn aerbhealaigh uachtair a bheith i láthair ar chúiseanna éagsúla, agus d’fhéadfadh nach mbeadh forais aerbhealaigh in ann gach cineál bacainn a mhaolú nó a sheachbhóthar. D’fhéadfadh bacainn aerbhealaigh uachtair tarlú mar gheall ar chúiseanna anatamaíocha amhail atresia cónúil, cúiseanna paiteolaíocha mar abscess tonsillar nó éifeachtaí díobhálacha ó bhainistíocht othair amhail foighne aerbhealaigh a chailleadh le linn sedation agus/nó anailgéise a thabhairt.

Tá fo-thacair na n-othar ann freisin atá níos mó seans maith le bacainn aerbhealaigh uachtair a fhorbairt. Tá othair a bhfuil otracht orthu i mbaol suntasach maidir le bac ar aerbhealaigh uachtarach mar gheall ar anatamaíocht an aerbhealaigh uachtair athraithe. Tá sil-leagan saille méadaithe i bhfíocháin pharyngeal rud a fhágann go bhfuil an iomarca fíocháin aerbhealaigh uachtaracha ann agus is mó an seans go dtitfidh balla pharyngeal as a dtagann bac aerbhealaigh. Is féidir é seo a dhéanamh níos measa nuair a thugtar drugaí d’othair a bhfuil otracht orthu a chuireann brú ar an néarchóras lárnach nó a bhfuil comhghalrachtaí eile acu, mar apnea codlata bacúil (OSA) agus/nó siondróm hipiteirme bhac (OHS). Is féidir láithreacht OSA agus/nó OHS a bheith bainteach le híogaireacht mhéadaithe d’iarmhairtí dúlagar riospráide támhachán agus opioids, rud a mhéadaíonn an claonadh bac a chur ar an aerbhealach.

Tá othair phéidiatraiceacha, go háirithe naíonáin agus leanaí óga, i mbaol bacainní aerbhealaigh uachtair. Tá an claonadh seo mar gheall ar na difríochtaí idir aerbhealaí péidiatraiceacha agus aerbhealaí fásta. Tá áitiú sách mór ag naíonáin agus leanaí óga a chuireann faoi deara flexion muineál nuair a bhíonn siad suite supine. Mar thoradh air seo tá claonadh nádúrtha bac a chur ar an aerbhealach uachtarach. Tá teanga comhréireach mór acu i gcoibhneas le méid a gcuas béil, rud a chuireann bac nádúrtha ar an aerbhealach freisin. Ina theannta sin, cuireann fad thyromental giorraithe sa daonra othar seo an teanga in aice leis an carball scoilte bog. Dá bhrí sin, cuireann sé seo bac ar an aerbhealach. Ar deireadh, i gcomparáid le daoine fásta, tá fíochán adenoideach níos mó ag naíonáin agus ag leanaí óga, chomh maith le haerbhealaí níos mó atá níos distensible agus comhlíontach a chuireann isteach orthu bacainn aerbhealaigh. Go ginearálta, faoi ocht mbliana d'aois, tá an t-aerbhealach péidiatraiceach an-chosúil leis an aerbhealach d'aosaigh.Tá dhá chineál aguisín aerbhealaigh ann. Is aerbhealach oropharyngeal é ceann amháin, agus aerbhealach nasopharyngeal an ceann eile.

Tá HangZhou Trifanz Medical Device Co., Teo lonnaithe i bpáirc bríomhar biththionsclaíoch LinPing, Hangzhou. Tá timpeallacht álainn agus iompar áisiúil ag an bpáirc. Tá sé in aice le Shanghai, Ningbo agus calafoirt tábhachtacha eile. Is fiontar nuálaíochta eolaíochta agus teicneolaíochta comhtháite í an chuideachta, atá ag gabháil go príomha le taighde, forbairt, táirgeadh agus díolachán caititéar leighis i réimsí riospráid, ainéistéise, agus galair thromchúiseacha. Tá a fhoireann T&F féin aige: grúpa pearsanra gairmiúil agus teicniúil le beagnach 20 bliain de thaithí sa tionscal; féin An láithreán táirgthe: 1000 cearnach 100,000 ceardlann glan GMP; i measc fostaithe na cuideachta, níos mó ná 80% d'fhoireann an choláiste agus na hollscoile cuntas ar ghníomhaíochtaí táirgthe agus oibríochta na cuideachta i gcomhréir dhlúth leis na ceanglais náisiúnta agus idirnáisiúnta a reáchtáil ar an gcóras bainistíochta cáilíochta oibríocht scamall, ritheadh ​​an CE, deimhniú córas ISO13485; is féidir le seirbhísí OEM / ODM a sholáthar.